Ngày 9/2 ( 28 Tết), các bác sĩ bệnh viện quân y 175 vừa mổ nội soi lấy dị vật thành công cho một nam bệnh nhân không may nuốt phải đoạn tăm tre gây thủng tá tràng.
Bệnh nhân là Hoàng Long (sinh năm 1991), ngụ tại khu phố Bình Đáng, Xã An Phú, Thuận An, Bình Dương. 4 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân có triệu chứng mệt mỏi, sốt ớn lạnh, đi tiêu phân lỏng vàng, buồn nôn, mệt nhiều và đã đi một số nơi khám và điều trị nhưng không thấy đỡ.
Ngày 9/2, bệnh nhân nhập viện Quân y 4 vì tiếp tục có triệu chứng nôn ói, mệt nhiều kèm theo tình trạng huyết áp tụt (75/40mmHg), được Bệnh viện quân y 4 cấp cứu, nâng huyết áp, sau đó chuyển Bệnh Viện 175. Tại đây bệnh nhân được chẩn đoán: Sốc nhiễm khuẩn nghi dị vật lọt vào đường tiêu hóa và suy thận mãn.
Đoạn tăm tre xuyên thủng tá tràng bệnh nhânTại Bệnh viện 175, bệnh nhân được xử trí cấp cứu theo hướng nhiễm khuẩn huyết. Chụp CT. Scanner bụng, siêu âm và hội chẩn bệnh viện với chẩn đoán: Nhiễm khuẩn đường vào từ đường tiêu hóa, áp xe cơ thắt lưng chậu, tổn thương đa cơ quan nghi do dị vật làm thủng tá tràng.
Dị vật nguy hiểm đã được lấy ra thành công
Bệnh nhân đã được thực hiện nội soi can thiệp. Các bác sĩ phát hiện có tăm tre xuyên qua thành ruột, phần lồi vào lòng ruột khoảng 05mm. Ca mổ nội soi đã lấy ra đoạn tăm tre dài 50mm, vết loét vùng chân tăm xuyên vào vùng ruột khoảng 2mm, gây phù nề, rỉ dịch m.áu và có mủ tại vết tổn thương.
Bệnh nhân trên cho biết, cho tới lúc vào Bệnh viện với nhiều triệu chứng đau và nôn ói nguy hiểm như trên nhưng bệnh nhân cũng không nhớ mình đã bị lọt dị vật cây tăm vào cơ thể khi nào và trong tình huống ra sao.
Sau ca mổ nội soi, bệnh nhân ổn định.
Người đàn ông bị thủng 2cm ruột vì tự ý uống thuốc giảm đau
Ngày 9/1, Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí, TP Đà Nẵng cho biết, đơn vị vừa cấp cứu phẫu thuật một trường hợp thủng tá tràng (đoạn đầu của ruột non) do tự uống thuốc không có đơn bác sĩ.
Trước đó, bệnh nhân L.T. (SN 1978), ngụ tại TP Đà Nẵng đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí, TP Đà Nẵng khám trong tình trạng đau bụng dữ dội, bụng gồng cứng.
Theo bệnh sử của bệnh nhân, trước khi cấp cứu, anh này vì bị đau khớp nên đã tự ý mua thuốc giảm đau uống trong 3 ngày.
Qua thăm khám, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân này đã bị thủng tạng rỗng gây viêm phúc mạc toàn thể và chỉ định phẫu thuật nội soi. Quá trình nội soi ổ bụng, bác sĩ phát hiện một lỗ thủng ở hành tá tràng, kích thước khoảng 2cm.
Ngay sau đó, các bác sĩ tiến hành mổ cho bệnh nhân, kéo dài 2 giờ, ca phẫu thuật thành công. Sau mổ, bệnh nhân đã đi lại bình thường và dự kiến xuất viện sau 7 ngày.
Không chỉ riêng bệnh nhân nêu trên, đã từng có nhiều bệnh nhân tự ý uống thuốc giảm đau khi gặp chiệu trứng đau. Như trường hợp Bệnh viện đa khoa khu vực Bắc Quang (Hà Giang) ngày 3/10/2019 đã tiếp nhận bệnh nhân N.V.T. (58 t.uổi, trú tại Việt Quang, Bắc Quang, Hà Giang) trong tình trạng hoa mắt, chóng mặt, nôn, sốt, đau dữ dội vùng thượng vị.
Các bác sĩ đang điều trị cho bệnh nhân N.V.T. Ảnh: BVCC
Tiến hành thăm khám và làm tất cả các cận lâm sàng cần thiết, bệnh nhân được chẩn đoán: bị thủng tạng rỗng, nghĩ nhiều do thủng dạ dày và chỉ định mổ cấp cứu.
Theo các bác sĩ, may mắn bệnh nhân được đưa đến viện sớm nên chưa nguy hiểm tới tính mạng. Sau ca phẫu thuật, với chẩn đoán sau mổ là thủng dạ dày, bệnh nhân đã ổn định và được tiếp tục điều trị tại Khoa Ngoại tiêu hóa tiết niệu.
Theo các bác sĩ, có nhiều bệnh nhân bị đau bụng, loét dạ dày, xuất huyết dạ dày… do dùng thuốc kháng đau, kháng viêm nhóm steroid và không steroid; thậm chí là xuất huyết dạ dày, thủng dạ dày – tá tràng… cũng có nhiều trường hợp.
Bác sĩ cho biết, phần lớn bệnh nhân là người già, bị các bệnh đau đầu, đau lưng, đau khớp… tự ý dùng thuốc trong thời gian dài. Nhưng có những trường hợp, dùng lần đầu cũng có thể bị.
Các bác sĩ cảnh báo, các thuốc giảm đau chống viêm có cả dạng tiêm và uống là thuốc dễ mua nên nhiều người lạm dụng. Đặc biệt, đã có trường hợp bệnh nhân t.ử v.ong vì dùng các loại thuốc này. Do đó, người dân không nên tùy tiện dùng thuốc giảm đau mà nên dùng thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ.
Bên cạnh đó, khi được bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau, người bệnh nên chú ý khai báo có cơ địa dị ứng, tình trạng đường ruột, dạ dày để được kê toa phù hợp hoặc tư vấn thời điểm uống thuốc thích hợp.
Khi đã uống thuốc giảm đau đúng chỉ dẫn về liều lượng mà sau một thời gian cơn đau vẫn không giảm, bạn không được tăng liều gấp đôi hoặc dùng thêm thuốc khác, mà cần đi khám để được bác sĩ tư vấn.
Đặc biệt, các bác sĩ khuyến cáo, khi uống thuốc giảm đau là tuyệt đối không uống khi đói vì có thể gây viêm, loét, nặng hơn là xuất huyết, thủng đường tiêu hóa.
Trường hợp, người bệnh sau khi uống thuốc giảm đau, nếu thấy những triệu chứng như ngứa, nổi mề đay, khó thở, lên cơn hen suyễn thì phải vào bệnh viện để cấp cứu. Bên cạnh đó, nếu uống thuốc xong mà cảm thấy đau bụng dữ dội, đau không giảm, nôn ói thì cũng phải nhập viện để các bác sĩ kiểm tra đường tiêu hóa.
Các trường hợp người có bệnh tim mạch, bệnh thận mạn, viêm gan, sau khi uống cảm thấy khó chịu hoặc cảm giác khác lạ thì cần đến cơ sở y tế để khám.
