Bệnh nhân được cấp cứu thành công sau khi sốc nặng vì sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp quá liều.
Mới đây, khoa Cấp cứu, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ tiếp nhận bệnh nhân L.T.T. (59 t.uổi, trú tại Minh Nông, Việt Trì) trong tình trạng lơ mơ, mệt mỏi, da xanh, niêm mạc nhợt, nhịp tim đều (tần số 63 lần/phút), mạch khó bắt, huyết áp không đo được.
Trước đó, bà T. ở một mình và cảm thấy mệt mỏi, chán nản nên uống khoảng 50 viên thuốc Amlodipin 5 mg (250 mg). Các xét nghiệm nhanh gồm chụp X-quang tim phổi, siêu âm tim tại giường, chất chỉ điểm bệnh lý tim mạch, marker n.hiễm t.rùng đều cho kết quả bình thường. Qua đó, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị ngộ độc nặng thuốc Amlodipin, có sốc nặng.
Bệnh nhân T. sau khi được cấp cứu thành công. Ảnh: BVCC.
Tại bệnh viện, bệnh nhân nhanh chóng được cấp cứu, đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm, ống thông theo dõi huyết áp động mạch liên tục và dùng thuốc điều trị đặc hiệu, thuốc vận mạch cùng các thuốc điều trị hỗ trợ.
Một ngày sau, tình trạng của bà T. tiến triển tốt hơn, huyết áp, canxi m.áu dần được kiểm soát. Năm ngày tiếp theo, bệnh nhân tỉnh hoàn toàn, huyết áp ổn định.
Thạc sĩ, bác sĩ Hà Thế Linh, khoa Cấp cứu, khuyến cáo người dân không nên tự ý sử dụng các loại thuốc và phải tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ. Các thuốc thông thường cũng có thể gây ngộ độc nếu sử dụng quá liều. Khi có triệu chứng bất thường liên quan việc dùng thuốc, người dân phải đến cơ sở y tế khám và điều trị nhanh chóng, tránh để xảy rủi ro đáng tiếc.
Thức dậy vào sáng sớm, cụ ông đột quỵ ngay trước cửa nhà vệ sinh
Sáng sớm, thấy chồng dậy nhưng lâu không quay lại giường, người vợ đi tìm và phát hiện chồng nằm trước cửa nhà vệ sinh, không nói được, ý thức chậm.
Bệnh nhân được chăm sóc điều trị tại bệnh viện (Ảnh: BVCC).
Tại Trung tâm Đột quỵ Phú Thọ, bệnh nhân T. (67 t.uổi, trú tại Tam Nông, Phú Thọ) được chẩn đoán nhồi m.áu não (đột quỵ tắc mạch não) trên nền tăng huyết áp. Bệnh nhân đã xuất hiện tình trạng liệt nửa người bên phải, liệt mặt phải.
Được sự đồng ý của gia đình, các bác sĩ đã lập tức sử dụng phương pháp tiêu huyết khối cho bệnh nhân. Hiện tại, tình trạng bệnh nhân đã cải thiện và tiếp tục điều trị, theo dõi tại khu vực cấp cứu.
Trong những ngày thời tiết khắc nghiệt gần đây, Trung tâm Đột Quỵ – Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ tiếp nhận trung bình 10 – 15 bệnh nhân liên quan đến đột quỵ.
Bác sĩ CKI Bùi Thị Thu Hà, Phó Giám đốc Trung tâm Đột quỵ cho biết: Đột quỵ (còn gọi là tai biến mạch m.áu não) xảy ra khi dòng m.áu cung cấp cho một phần của não, nuôi các cơ quan đặc biệt là não, đột nhiên bị chặn lại hoặc khi có một mạch m.áu trong não bộ bị vỡ, khiến m.áu tràn ra ngoài đè ép vào các tế bào não.
Khi các thành phần mỡ m.áu như cholesterol, LDL bị rối loạn sẽ lắng đọng trên thành mạch và thúc đẩy hình thành mảng xơ vữa. Những mảng xơ vữa này làm lòng mạch hẹp dần và tắc nghẽn, ngăn cản dòng m.áu đi nuôi các cơ quan trong cơ thể, bao gồm cả não bộ, gây ra biến chứng đột quỵ não cực kỳ nguy hiểm.
Nhiệt độ thay đổi đột ngột đòi hỏi hệ thống mạch m.áu sẽ phải có các phản xạ để thích nghi với sự thay đổi đó. Khi mạch m.áu co lại, tuyến thượng thận sẽ tăng tiết catecholamine trong m.áu dẫn đến co mạch ngoại vi. Bên cạnh đó, đường trong gan sẽ được huy động tăng cường để tạo năng lượng cho cơ thể hoạt động.
Với người đã có biến chứng xơ vữa động mạch, mạch m.áu kém đàn hồi, xơ cứng, m.áu tăng độ quánh do tăng cholesterol, lòng mạch bị thu hẹp, các cục m.áu đông hình thành khiến lưu lượng m.áu qua não giảm đến 20%. Khi gặp thay đổi đột ngột từ bên ngoài, những động mạch đưa m.áu lên não bị tắc nghẽn, sức cản ngoại vi tăng cao gây đứt, vỡ mạch m.áu não sẽ dẫn đến xuất huyết não, đột quỵ và nguy cơ t.ử v.ong cao.
Việc phòng ngừa cơn đột quỵ cần được quan tâm đúng mức, nhất là khi có sự thay đổi đột ngột của thời tiết. Các bác sĩ khuyên những người có nguy cơ đột quỵ cao:
– Không nên tắm ngay sau khi vừa ở ngoài trời nắng gắt hoặc vận động thể lực đổ mồ hôi nhiều.
– Vào mùa đông, nên ngủ trong phòng kín gió, đủ ấm.
– Buổi sáng thức dậy không nên ra khỏi chăn và xuống giường quá đột ngột, cần có vài động tác thể dục để cơ thể thích ứng với điều kiện bên ngoài.
– Không nên uống rượu nhiều khi trời lạnh. Chất cồn lưu lại trong m.áu lâu do khả năng bài tiết qua đường mồ hôi giảm, dẫn tới tăng huyết áp. Khi đó, chỉ cần xuất huyết nhẹ là đủ dẫn tới tai biến.
– Bên cạnh đó, để phòng ngừa cơn đột quỵ, người bệnh có thể sử dụng các hoạt chất sinh học từ thiên nhiên để cải thiện chức năng của hệ thống mạch m.áu, làm tăng khả năng thích ứng của hệ thống mạch m.áu khi thời tiết thay đổi đột ngột.
